척추클리닉

Seoul prime hospital

허리

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척추관협착증

신경이 지나다니는 길인 척추관이 좁아지면서 신경을 압박해 통증과 여러 증상을 유발하는 질환입니다.
노화로 인해 디스크를 구성하는 수핵과 섬유륜에 퇴행성 변화가 일어나고 척추관을 구성하는 뼈와 인대 등이 두꺼워지며 척추신경을 눌러 통증이 발생합니다.
마치 수도관의 파이프가 오래되면서 내부가 군데군데 막혀서 물이 시원하게 나오지 않는 것처럼 척추관이 좁아져 안으로 지나가는 신경다발이 막히면서 증상을 일으키게 됩니다.

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척추관협착증의 원인

노화
외부적인
자극
척추관이나 추간공이
좁아지며 신경을 압박
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척추관협착증의 증상

  • 허리가 뻐근하고 엉치가 빠질듯이 아픕니다.

  • 점차 허벅지가 당기고 무릎 아래에서 발바닥까지 저린감이 나타납니다.

  • 병이 진행될수록 걸을 수 있는 거리가 짧아져, 심한 경우 10분 이상 걷기가 힘들어 집니다.

  • 바닥에 쪼그리고 앉으면 척추관이 일시적으로 넓어져 증상이 호전됩니다.

  • 날이 흐리면 허리도 뻐근하고 다리가 무거워집니다.

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척추관협착증 치료법

비수술적 치료

보존적 치료에 반응이 없거나 증상이 지속될때 할 수 있는 치료법으로 시술 시간이 짧고 바로 다음날 일상생활로 복귀가 가능한 장점이 있습니다.
고령이나 당뇨, 고혈압 등의 기저질환이 있는 경우에도 시술이 가능합니다.
다만, 허리 디스크와 비교하면 비수술적 치료보다는 수술적 치료가 필요한 경우가 더 많습니다.

신경성형술

꼬리뼈로 1mm굵기의 얇은 관을 삽입하여 척추관에 도달한 후 염증을 제거하고 병변 부위에 직접 약물을 주입하는 방법입니다.
고령이나 당뇨, 고혈압 등의 기저질환이 있는 경우에도 시술이 가능합니다.

풍선 확장술

꼬리뼈로 특수 카테터를 삽입하여 협착 부위까지 접근한 후 풍선을 부풀립니다.
유착을 제거하고 척추관 내부가 넓어져 눌리고 압박되었던 신경이 풀어지게 됩니다.

수술적 치료
미세현미경 디스크 제거술

최소한의 피부 절개를 통해 척추관에 접근한 후 수술부위를 고배율로 확대해주는 미세현미경을 이용하여 황색인대를 제거하고 척추관을 넓혀주는 수술법입니다. 수술 부위를 20배까지 확대하여 시야를 확보하므로 근육 손상을 최소화하고 수술후 척추 불안정도 거의 없기 때문에 고령 및 기저 질환이 있는 환자들에게도 적용될 수 있는 수술법입니다. 수술부위 통증이 적고 회복이 빠른 장점이 있습니다.

최소침습 척추유합술

퇴행성 변화와 불안정성이 심한 경우 미세현미경 신경 감압술만으로는 허리 통증이 완벽하게 개선되지 않아 척추 유합술이 필요할 수 있습니다.
피부 절개를 최소화하고 돌출된 디스크, 퇴행성 변화가 심한 뼈와 인대를 제거하고 척추 유합용 고정장치를 이용하여 고정시켜줍니다.
관혈적 유합술보다 출혈과 수술 후 통증이 덜한 장점이 있습니다.

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